मैलिग्नेंट हाइपरथर्मिया

कुत्तों में मैलिग्नेंट हाइपरथर्मिया एक ऐसी स्थिति है जो कुछ दवाओं और तनाव की स्थितियों के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होती है, इसलिए इसे कैनाइन स्ट्रेस सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। यह ग्रेहाउंड्स में अधिक प्रमुख है, हालांकि यह अन्य नस्लों को भी प्रभावित कर सकता है।

लक्षण

कुत्तों में मैलिग्नेंट हाइपरथर्मिया तब तक लक्षण पैदा नहीं करता जब तक कुत्ता एनेस्थेटिक्स और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं या तनावपूर्ण स्थितियों जैसे विशिष्ट ट्रिगर के संपर्क में नहीं आता है। बीमारी के लक्षणों में टैचीकार्डिया, सामान्यीकृत मांसपेशियों में अकड़न और हाइपरथर्मिया शामिल हैं और यदि इस्तेमाल की गई एनेस्थेटिक को बंद नहीं किया गया तो यह जानवर की मौत का कारण बन सकता है।

रोग प्रबंधन

जब कुत्ते को हाइपरथर्मिया का दौरा पड़ता है, तो डेंट्रोलीन नामक मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा का अंतःशिरा इंजेक्शन आवश्यक होता है। उसके शरीर का तापमान सामान्य होने और उसकी सांस पर नियंत्रण रखने के दौरान, कुत्ते को तत्काल एनेस्थेटिक्स देना बंद कर देना चाहिए। घातक हाइपरथर्मिया, भले ही इसका उचित और त्वरित इलाज किया जाए, घातक हो सकता है। अपने पशु चिकित्सक को सूचित करना महत्वपूर्ण है यदि आपका कुत्ता RYR1 जीन में उत्परिवर्तन का वाहक है जो हाइपरथर्मिया प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है या यदि वह इस स्थिति के किसी भी विशिष्ट लक्षण को प्रदर्शित करता है।

आनुवंशिक आधार

यह बीमारी ऑटोसोमल डोमिनेंट वंशानुक्रम के तरीके का अनुसरण करती है। ऑटोसोमल डोमिनेंट वंशानुक्रम का अर्थ है कि रोग विकसित होने के जोखिम में होने के लिए कुत्तों को उत्परिवर्तन या रोगजनक भिन्नता की केवल एक प्रति विरासत में लेनी होगी। उत्परिवर्तन की एक प्रति ले जाने वाले माता-पिता से पैदा हुए प्रत्येक पिल्ला में उत्परिवर्तन की एक प्रति विरासत में मिलने और बीमारी विकसित होने के जोखिम में होने की 50% संभावना होती है। आनुवंशिक भिन्नताओं को ले जाने वाले कुत्तों के बीच प्रजनन की सिफारिश नहीं की जाती है जो बीमारी का कारण बन सकती हैं, भले ही उनमें कोई लक्षण न दिखाई दे।

तकनीकी रिपोर्ट

घातक अतिताप (malignant hyperthermia) RYR1 जीन में रोगजनक उत्परिवर्तन (pathogenic mutation) की एक एकल प्रति की उपस्थिति के कारण होता है, अर्थात, यह एक ऑटोसोमल डोमिनेंट इनहेरिटेंस मोड (autosomal dominant inheritance mode) का अनुसरण करता है। यह स्थिति कुछ ट्रिगर (triggers) के कारण गंभीर शारीरिक प्रतिक्रियाएं पैदा करती है जो विभिन्न दवाओं (विशेष रूप से हेलोथेन गैसियस एनेस्थेटिक्स और सक्सिनिलकोलिन (succinylcholine) जैसे कुछ मांसपेशी शिथिलक) और कैफीन (caffeine) और हॉप्स (hops) जैसे पदार्थों के प्रति प्रतिक्रिया से लेकर हो सकती हैं। शारीरिक प्रतिक्रियाएं तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान या जब कुत्ता तनावग्रस्त हो, तब भी शुरू की जा सकती हैं। यहां हम Collie, Doberman Pinscher, German Shepherd और Labrador Retriever नस्लों के कुत्तों में पहचाने गए RYR1 में c.1643T>C उत्परिवर्तन (mutation) का विश्लेषण करते हैं (Roberts et al., 2001)। RYR1 जीन सार्कोप्लास्मिक रेटिकुलम (sarcoplasmic reticulum) के कैल्शियम रिलीज चैनल के लिए कोड करता है, जिसे रायनोडाइन रिसेप्टर (ryanodine receptor) के रूप में भी जाना जाता है। इस रिसेप्टर की कंकाल की मांसपेशी (skeletal muscle) में उत्तेजना-संकुचन (excitation-contraction) प्रक्रिया के दौरान कैल्शियम रिलीज में एक महत्वपूर्ण भूमिका होती है। RYR1 जीन में ऐसे परिवर्तन जो अतिताप का कारण बनते हैं, ट्रिगर करने वाली दवाओं की उपस्थिति में RYR1 प्रोटीन चैनल को सामान्य से अधिक समय तक खुला रखते हैं, और मांसपेशियों की कोशिकाओं के सार्कोप्लाज्म (sarcoplasm) या साइटोप्लाज्म (cytoplasm) में अत्यधिक कैल्शियम का बहिर्वाह (efflux) होता है। आराम के समय सार्कोप्लास्मिक कैल्शियम की बढ़ी हुई सांद्रता (concentration) मांसपेशियों के संकुचन, त्वरित चयापचय (metabolism) और अतिताप को सक्रिय करती है।

सबसे अधिक प्रभावित नस्लें

कोली
डोबरमैन पिंसर
गाल्गो
लैब्राडोर रिट्रीवर
जर्मन शेफर्ड
पर्टिग्यूरो
सैन बर्नार्डो
इंग्लिश स्प्रिंगर स्पैनियल

ग्रंथ सूची

Roberts MC, Mickelson JR, Patterson EE,et al. Autosomal dominant canine malignant hyperthermia is caused by a mutation in the gene encoding the skeletal muscle calcium release channel (RYR1). Anesthesiology. 2001 Sep;95(3):716-25.